一只眼也不影响她瞄准 | 杨乃悟
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2020年的最后一天，武汉市中心医院急诊科主任艾芬又一次上了头条。前一天，她在自己的微博上发了一篇《再见 2020》的文章，说自己在A股上市公司爱尔眼科做了白内障手术加人工晶体置换之后：
右眼近乎失明，视网膜脱落。
著名抗疫英雄，被折磨至此，光看标题乃悟就能吃两大碗米饭。可能是吃大米饭的朋友太多了，爱尔眼科股价直接损失了280个小目标。
艾主任为什么要选择爱尔眼科，还要从这场疫情说起。疫情期间，武汉市中心医院眼科遭受重创，包括那位爱吃炸鸡腿的医生在内，多位医生牺牲在了自己的岗位上。
今年5月，感觉自己视力明显下降的艾主任联系了自己的老熟人——一位三甲医院退休后被返聘到爱尔眼科的眼科主任。他在首诊后告诉艾主任：
白内障，需要换晶体。
术前，艾主任右眼戴眼镜视力0.4，不戴0.2，术后第一天，爱尔眼科说她右眼视力0.6。两个月后，艾主任右眼的视力只剩下0.1。10月，艾主任的视网膜脱落。
对这个结果，艾主任有四大质疑，爱尔眼科一概不认，他们只说在复查和病历记录上有瑕疵，整个手术非常干净。
双方在整个交锋过程里各种术语飞来飞去，为了能看懂他们在讲什么，乃悟专门请教了国内的眼科大拿。
大拿说，从艾主任术前的视力情况看，做白内障手术没有问题，要不要装入多焦点晶体才是最关键的。
多焦点晶体可以调节中远近的距离，用大白话说，可以减少对眼镜的依赖。这种高端材料不是谁都能用，医生需要完全确定眼底不存在病变，否则日后眼底手术风险会陡然加大。
大拿告诉乃悟，艾主任术前检查眼轴达到29，有过外伤史，还做过近视手术，属于高风险人群，更需要对眼底进行仔细的排查。
这也是艾主任和爱尔眼科争论的焦点问题。
艾芬说，爱尔眼科并没有对自己的眼底进行彻底的检查：
眼底检查并没有进行散瞳。
是否散瞳，对检查眼底来说至关重要。爱尔眼科辩驳称，他们没做散瞳是因为艾芬的白内障十分严重，即使散瞳也检查不到眼底。
故事到这里出现了激烈的变化。
艾主任说，她在6月3号看到过医生电脑上自己的检查照片，显示白内障程度很轻。但后来，她再次索要检查照片时，主治医生称：
照片被删除了。
2019年12月30日，艾主任把一份检查报告照片发给了同学，辗转之后，那位爱吃炸鸡腿的医生把照片发给了更多人。估计艾主任的主治医师也看过这个故事，得到的经验就是：
不能把照片发给姓艾的。
社交平台上炸锅后，爱尔眼科又拿出了一张白内障非常严重的检查照片，照片里到底是不是艾主任的眼睛，到现在双方还在争吵。
除此之外，到底是谁要求安装多焦点晶体，双方也还在相互指正。艾主任的逻辑是爱尔眼科过度医疗，如果不安装多焦点晶体，自己的视网膜也不会脱落。
艾主任还告诉乃悟，就在手术那天早晨，一位医生还曾找到她，表示可能要换成单焦晶体。但在艾主任表示“如果单焦晶体的话，我就回自己医院去做”之后：
对方最终给我装入了多焦点晶体。
这种操作让艾主任更觉得对方是出于盈利，而不是病人本身的情况来考虑治疗方案。
爱尔眼科则说，那你为啥签了手术同意书呢？
这个问题，乃悟觉得应该聚焦在爱尔眼科到底有没有告知艾主任手术风险。如果解释和警告到位的情况下，还选择安装多焦点晶体，那是没问题的。可她说，自己的医生从来没有强调过风险。
眼科大拿告诉乃悟，视网膜脱落的原因有很多。高度近视的患者即使不进行手术，视网膜也容易脱落。手术带来的压迫，也可能导致视网膜加速脱落：
不管置换哪种晶体，手术带来的风险都是同样的。
乃悟给大家总结一下。
从艾医生这边来说。首先，无论做不做手术，高度近视的她视网膜都有脱落风险。其次，一般白内障手术引起的视网膜脱落，都是在术后1到2个月，很少出现5个月后脱落的。
但从爱尔眼科这边来说，首先，爱尔并没有给艾主任做散瞳检查，对她高度近视的问题没有足够重视。其次，手术风险告知中对风险的解释有没有到位，也存在一些疑问。
这里有个教训，老医生艾主任都无法完全弄懂手术风险告知书上的内容，更别说普通人了。
大拿还告诉乃悟，眼科专业高度分化，业内能做眼底的医生很少，如果做白内障手术的医生对眼底问题研究不深，不够谨慎，就会出现纰漏。
想必这个道理，爱尔现在肯定是印象深刻了。
眼保健操现在是第几套来着？
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