新型肺炎必须引起足够警惕和重视的三个案例 | NE0

2020-01-29

众志成城来自NE002:20

昨晚看到钟南山院士再次出来发声,84岁了,依旧在第一线挂帅出征,眼睛布满血丝不知道熬过了多少个夜晚,真的令人非常动容。

钟院士基本上确认了我之前的文章《一个好消息和一个我为什么不悲观的理由》里面的结论:

“未来一到两周内,我们会看到数据还是会爬升,但我个人推断那会是这次疫情的强弩之末了。”

可以说,曙光已经逐步在显现。但,我们依旧没有到能够送一口气的时候。

因为最近出现的几个案例,令我非常担忧。

很多朋友也关注到了,一个是河南安阳出现一例案例。

确诊病例中5人系亲戚关系,均无武汉旅行及居住史,其中3人与从武汉居住回来的女子有接触史,3人分别是该女子的父亲和2个姑姑,而该女子目前无症状。

与此同时,深圳之前的一个案例是,深圳的一家人,姥姥,姥爷,女儿,女婿,还有10岁的男孩从武汉回来后,都感染了新型冠状病毒,港大医院的袁国勇教授带领的港大团队参与了这家人的诊疗,然后在柳叶刀杂志上发了下面的文章。

里面有一段话:

A rather unexpected finding from the lung CT scan of patient 5, which was done on the insistence by the nervous parents,also showed ground-glass pneumonic changes. Patient 5 was later confirmed virologically to have an asymptomatic infection.

在父母坚持下,本来没有症状的5号病人,做了肺部CT扫描,意外发现显示磨玻璃样肺炎改变,后来经病毒学检测证实为无症状感染。

下面是这家人的详细资料,其中10岁男孩是5号病人(patient 5)

10岁男孩,学生,无慢性病史。现病史里无发热、乏力、咳嗽、鼻塞和流涕,也无咽喉痛、胸痛及腹泻,什么都没有。

与此同时,广东还有一个案例:

从上面几个案例来说,病毒已经出现了一些非常“狡猾”的进化,可以在宿主毫无表现出任何症状的情况下进行传播,甚至在肺部CT显示病变的情况下呈现阴性的检测结果。

没错,狡猾。

这个定义不是我下的,而是国家卫健委高级别专家组成员、中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光,在接受总台央视记者专访时的原话。

总台央视记者崔霞问曾光这样一个疫情的传播速度以及它的强度,它的致病率和SARS有什么不同?

曾光的回答是:这个敌人,我们以前没有遇到过,跟SARS比,它实际上比SARS狡猾。它在武汉的社区传播的速度是快的,因为这病我们还不完全清楚在哪,可能还有很多轻症的,可能也就是跟一般的感冒差不多,我们不清楚。所以武汉这个仗的话,可以说是在跟病毒的界限,敌我界限不清楚的情况下展开的。

在之前的文章《不要辜负了那些除夕夜为你我出征的人》里,我就有过一个强烈的担忧:

这不是一场只跟前线医务人员相关的战争,这是一场关系到整个国家和民族的战争。

这场战争没有旁观者。

最坏的情况是,在用低致死率和高传染率把我们的人力和物资全部消耗殆尽之后,病毒却突然变异成一种不再是一种低致死率的病毒。

那时,我们怎么办?

我为什么一再强调现在不仅仅要把重点放在病毒更要放在对人口流动的管控上,就是因为非常担心在前期,病毒进化的策略就是降低自己的特征和可识别度,以躲过传统的检测方法,让宿主在不知不觉中传染到周边的人群。

我还有一个担忧就是不管是艾滋病,还是埃博拉,还是这次的新型的肺炎病毒,用鸡尾酒疗法都有效,总让人对这三者背后的一些东西有些困惑。

更多的思考和困惑,完整写在网站上了,欢迎探讨。


精选留言
  • 575
    这次的2019-nCoV病毒要和人体ACE2 receptor结合,才会感染 冷泉实验室刚发的同济医学院的报告说:亚裔男性样本的ACE2表达水平是白人/非洲人的五倍(2.50% vs. 0.47% of all cells)!意思是这次疫情在欧美非洲不会有啥风险。 ​​​昭然若揭
  • 46
    个人倾向于,这次只是试验性地收集数据。文中设想可参考,但概率不大。从利益比较考虑,对变异的规划和定向操控如果能达到这种程度,早就商业化赚大钱了,没有必要专门留着干这偷鸡摸狗的勾当。好比你不会把家里的金子锻成斧头拿出去砍人。
    469
    作者
    消灭一个国家,掠夺它数十年积累的财富,是商业化能比的吗?
  • 370
    我喜欢普京总统的那句话,我们都不在了,还要地球做什么!这是对邪恶力量的最大震慑!
  • 242
    中医的固本驱邪正好发挥作用,天佑华夏,还有中医传下来。
  • 210
    这完全就是游戏瘟疫公司的最高阶玩法
  • 208
    我害怕一个可能性:他们诱骗我们使用鸡尾酒疗法,而这个疗法恰巧是最后变成启动这个病毒变异成致死率高的途径之一。(应该不会吧)
  • 201
    不经一番寒彻骨,哪得梅香扑鼻来?我们这个民族虽多灾多难,但顽强不屈,几经磨难,依然自强,奋进奋斗。近代中华民族历经百年屈辱,而今走向复兴之路,要复兴哪里有那么容易,凤凰涅槃重生,必须先在烈火中烧掉那身黑衣。今天的灾难就是在帮助我们焚烧身上的污浊,请相信我的预言,经过这次全民族万众一心地应对灾难的大演习,今后,没有任何力量可以阻挡我们伟大的复兴脚步。加油!中国!加油武汉!
  • 191
    这是降维度打击,偌大的世界第二大经济体,第一大工业大国,第一大人口大国,世界一大市场,世界最一大市场,居然受一个小小的病毒影响,能够陷入休克状态!令人不寒而栗!如果这时发生战争,我们能做什么?还会发生热战吗,难道这不是生死存亡的超限战吗?没有能够令对方灭亡的震慑,我们就永远不会安全。昨天是非典,今天是萨博,明天又是什么,后天又是什么。
  • 190
    人家要亡国灭种,我们要随时做好准备反击。那怕同归于尽
  • 31
    N大觉得中医这次能帮上大忙吗?
    181
    作者
    其实,我一直很讨厌去分所谓的中医西医,在我眼里,只有两种医学:有效的医学跟无效的医学。这几天在网上看了太多言论,我其实是个中医粉,但这些日子跳出来那些个个自称中医如何如何,西医如何的看着实在烦,现在最重要的是团结去治好病,不要再拘泥在所谓的门户之争。
  • 166
    中国国防报突然发文:让生物战争走进国防视野 官方也已经重视这个问题了。
  • 164
    凭着多年在传染病领域的专业经验,张定宇感到这个病不简单。他一边叮嘱医务人员加大防护,一边带领大家率先采集了这7名病人的支气管肺泡灌洗液,并送往中科院武汉病毒所进行检测。 “为什么要采集肺泡灌洗液?因为我们发现,一些病人在做咽拭子检测的时候是阴性,但病情却在持续加重,肺部CT异常,我们怀疑病毒已通过下呼吸道进入肺泡,果不其然。”张定宇说,病毒躲在肺泡里,咽喉检查根本不起作用,到后来病人肺部斑点越来越大,越来越多,病情进化非常凶猛,
  • 144
    N大,有没有感觉到空气中地磁场极不稳定,有种让人暴怒的磁场,怎么解释这个现象?好几天了!
    114
    作者
  • 139
    国家也是意识到这个问题所以才史无前例的采取了这么多的措施吧
  • 127
    现在回头看瘟疫公司,越看越怕了
  • 121
    细思极恐。英国人以前拍了部丧尸电影「惊变28周」,剧情:疫情再度爆发后军队十分紧张,用燃烧弹和化武洗地英国隔离疫区,但一个熊孩子是先天免疫体(被感染后没有症状),成为最危险的传染源。结局是他被救援到海峡对面将病毒带到法国(英国人表示死也要拉欧陆垫背)。
  • 119
    N大,感觉国家还是有准备的!反应还是挺快的!只是官媒有些东西不能说,比如,阴谋论!
  • 111
    不管是艾滋病,还是埃博拉,还是这次的新型的肺炎病毒,用鸡尾酒疗法都有效,总让人对这三者背后的一些东西有些困惑。
  • 97
    现在媒体报道的重点是武汉,实际上重点不是武汉,仔细想想吧
  • 93
    这次疫情的发生,影响最小的是农村,农村基本自给自足不受物价影响,只要不串门,基本不会感染,反而城市和交通中转点是高危区,所以国家现在把农民往城市赶,为环保对农民的养家畜禁止,真的是对的吗?如果病毒传染快,对于城市基本就是团灭的,人连退路都没有,希望国家能够调整目前城市化的推进,不能因为方便管理就盲目的切割
  • 89
    为了增强传染性和隐蔽性竟能“进化”到如此地步,不可谓不费尽心机,机关算尽
  • 58
    如n大前文所说,那些人按照剧本,矛头已经直指p4实验室了。。。
    84
    作者
    那些人恶毒至极
  • 78
    一字一字看完冒了一头汗,前方依然艰巨,砥砺前行,天佑中华
  • 77
    现实主义信条的国际政治被一次次证实,我们难道就要一个个地建立基因武器均势、地理武器均势、天气武器均势吗?这一切什么时候是个头
  • 76
    昆山地震了…N大的预测脉络貌似越来越清晰了!下一步就看兔子怎么咬一口回去了。我们都不在了,还要地球干嘛!
  • 75
    还有人骂钟南山,这是脑子进屎了吧
  • 69
    事到如今,越来越多的东西明朗化,简单归纳几点: 1.敌人的技术没那么高,根本谈不上降维打击,也没有实现编程化攻击能力,如果有那能力,可以直接用更猛烈的方式大规模杀伤。 2.后续攻击需要线下引发,这样更灵活更可控。 3.敌人成功让我们陷入被动。无论是应对还是博弈层面。 4.最好的应对是以攻为守,本土,同样方式,加倍后果,缺一不可。这样才能反被动为主动。 5.不可自我迷信,斗争不会很快结束,还没有到达最惨烈的时候。 6.普通人的策略是“藏好自己,不添麻烦”
  • 66
    最好的防守,就是进攻
  • 65
    还有可能是这种病毒呈现出高传染,低致死性,但对另一种常见物质或流行病敏感!通过另一种细菌或病毒提高致死性!
  • 65
    苏州地震了....
  • 64
    这种无症状感染暂时还是个例,就怕后面会变成常态,那样不仅是防控压力更大,人员和物资也会有很大缺口。 天佑中华。
  • 60
    这不是一场只跟前线医务人员相关的战争,这是一场关系到整个国家和民族的战争。 觉得像杂交水稻一样,有些技术可造福人类也能毁灭人类,想领导世界,肯定经济发达,文化发达,还得有超一流造福人类的贡献! 中华神医出世,,造福人类!
  • 57
    艾滋病的感染者在身体免疫功能基本上还是正常的时候,可能就不会发病,从感染艾滋病病毒到发病这个过程一般需要6到8年,有一些快速进展型的3到4年就可以发病也有一些长期不进展,甚至经过8到10年甚至更长的时间都不会发病的。
  • 55
    很喜欢你的思考文章。这里提一点点不同意见,艾滋病毒,埃博拉病毒,冠状病毒都是RNA病毒,所以治疗上有一些共性。
    40
    作者
  • 37
    鸡尾酒疗法都有效,预示三种疾病同源性?
    51
    作者
    我不是专业的病毒学专家,只能提出怀疑,无法确认。
  • 49
    昨天看到钟老最后的哽咽让人泪目,84岁了,一颗拳拳爱国之心,触动心弦。这次的病毒的确非常狡猾诡异,科学家需要时间,时间终会告诉我们真相!
  • 48
    非常赞同普京大帝的话:我们都不在了,还要地球干什么?现在如此危机时刻,我们能不能直接对白皮猪那什么呢?
  • 40
    不寒而栗
  • 19
    什么网站?
  • 18
    还会不会再有斯诺登式的揭秘者?
    36
    作者
    不太可能了
  • 35
    武侠小说中,当被人下毒后,要么己方想办法找到破解法门,要么以彼之道还施彼身,令其不得不交出解药!
  • 35
    感觉你也有好多焦虑和担心。
  • 28
    网站上没看到啊。现在习惯看见微信更新了就直接去网站上看。
    34
    作者
    现在应该可以了
  • 34
    病毒也在慢慢发生变异?
  • 33
    赶上热乎的了,一直在悄悄关注n大文章
  • 32
    我觉得这场仗应该集众人之智。不只限于医学领域范围内。就像福尔摩斯与华生,不同专业人士合作能解决一个个的难题。有些事情可能老百姓的一句无心之话都能给攻克疫苗提供灵感。几十年磨一剑的倾力之作,不可能轻易化解的。看如何回击了。将来对等的武器库必须建立,达到平衡才不会受害。
  • 29
    大多数人随大流,被谣言而谣言被恐慌而恐慌;少数人明白一味谣言与恐慌最终导致的国家民族恐怖后果,但避谈更深层次(个别人可能担心更深层次的担心,如果演化成铺天盖地的言论会造成关系彻底破裂而无可挽回?或担心巨大民意影响决策甚至裹挟高层决策?) 据说欧盟也开始撤回欧民了
  • 28
    N大,真的特别希望你这是阴谋论,别成真,
  • 26
    后续湖北不是关键了,反而在广东是否会有新的无症状携带者出现,那儿病毒变异出有抗体的可能。返程潮看政府如何应对乡村人流管控了。
  • 26
    鸡尾酒疗法是怎么定义的
  • 12
    N兄能把网站域名发一下吗?谢谢了
  • 24
    这次的病毒有智慧?
  • 22
    有没有这样一种可能,病毒变种带来的效果就是中国作为生产大国的地位受到影响,这和天下围攻中国的效果是类似的。。。其实中国的应对只需要很简单。。。阳谋对阴谋
  • 22
    如你所料,网上已经开始出现把病毒和武汉实验室联系起来的言论啦
  • 22
    最上面那个同济大学的研究,首先,它只是在预印本网站(bioRxiv)上发表,尚未通过同行评审和复杂的审核,但比一般渠道快得多。其次,它只是对八个人(含一个亚裔)的研究,并不能盖棺定论,尚处于早期阶段。更重要的是,即使我们确定了这病毒会针对亚裔乃至中国人,也不能构成核平某国的完整证据链……
  • 21
    0.47%也不低了,如果1万人被感染,有47人有症状。
  • 21
    n大加油!你是我的信息源,其他的我都没看过…
  • 21
    习惯性的打开阅读原文
  • 13
    为啥网站进入了,点击文章打不开
    20
    作者
    可能要等加载一下
  • 7
    最近网站打开好慢……
    20
    作者
    毕竟特殊时期,平时打开速度还是可以的
  • 19
    N大,一直看你的文章但是第一次留言。这次古巴地震是不是也不正常,有这个感觉一是因为时间,二是因为发生的国家很微妙,三是因为楼上网友说这两天磁场不正常,我也看过之前发表有关文章
  • 19
    或许初期武汉市委的判断根本没错,这就是病毒的不同阶段。
  • 18
    昆山地震了 2.2级。感觉不同寻常。
  • 18
    左为团队又基于现有的八例正常人的单细胞测序数据比较了不同个体中ACE2的表达和分布情况。结果显示ACE2表达与个体的年龄和吸烟情况无相关性。而两例男性个体的ACE2表达水平均高于其它六例女性,总体在三倍以上,在肺内的分布也更广泛。这与目前流行病学观察到的新型冠状病毒男性患者为女性数量的三倍大致吻合。 另一个发现是唯一一例亚裔(男性)标本的ACE2表达水平远高于其它所有人(包括非洲裔和白种人),在平均值的五倍以上。鉴于SARS及本次疫情均以亚洲为中心爆发,这是否提示亚裔是冠状病毒的易感人群,尚有待进一步的验证。
  • 18
    我还担心这个是先进行定向标记,
  • 18
    上网看的最好关wifi用流量看,不然难打开
  • 14
    630浏览器打不开网页啊
    17
    作者
    部分地方可能打不开,这几天会比较慢
  • 17
    检测剂什么时候能大批量生产呢?扩大检测范围这个是基础啊
  • 16
    前期没有症状,是不是意味着发病就是重症了?
    16
    作者
    有一些是
  • 16
    个人网站打不开,微博可以
    15
    作者
    有一些地方打不开,沿海地区好像会快一点
  • 16
    还有一点,深圳方面的医院已经与南科大冷冻电镜中心合作研究新型病毒的结构了,这算一个好消息吗?
  • 14
    那个0.47%,意思应该是[样本中]所有不是亚裔的细胞有这个比例表达ACE2基因--不是人的概率,也不完全反映实际。

作者: RESSRC

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